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中医损伤的临床表现

boke.luckybonza.com 文章来源: 中医 点击数: 更新时间:2013-11-3 17:36:34

中医损伤的临床表现

  由于外伤所致的伤病,伤者可有各种各样的临床症状和体征,包括全身症状和局部症状,伤者的主观感觉和医生的客观检查。

  全身症状是指伤者对损伤的全身反应,主要有几点:

  休克:常发生在严重的创伤病人,由于创伤后的剧烈疼痛和大量失血,导致机体神经系统和循环系统代偿能力的失常,而发生创伤性休克。伤者在早期表现为头痛、头晕、心慌气短、胸闷、口渴、眼花、烦躁不安等;晚期逐渐进入神志恍惚、表情淡漠、面色苍白、皮肤湿冷、四肢不温、脉搏虚数、血压下降、呼吸浅快或缓慢。即中医之气脱、血脱、亡阴、亡阳之说,要特别注意。

  发热:多为伤后血瘀、郁而化热,即临床所谓的“吸收热”,一般体温不高于38.5摄氏度,一周后逐渐恢复正常。若超过且持续时间长则要警惕是否有感染。

  食欲减退,便秘腹胀:多见于伤后需卧床休养,胃肠功能紊乱者。

  局部症状是指受伤部位的临床所见。

  一、一般症状:主要表现为肿胀、瘀血、疼痛、压痛、活动痛,伤后肢体功能障碍等。无论是骨折脱位或软组织损伤,一般都具有这些临床表现和体征。

  二、特有症状:即骨折脱位软组织损伤中各自所特有的临床表现和体征。

  1. 骨折:尤其是四肢长骨骨折。由于骨折断端的相互移位,所以在骨折部位可出现短缩、成角、旋转、侧方、分离移位等各种畸形和局部的异常活动(假关节形成)、骨擦音、断骨的骨传导音减弱等。

  2. 脱位:由于脱位后骨端关节面之间的正常关系遭到破坏,所以出现相应的畸形,如肩关节脱位的“方肩”畸形;肘关节后脱位的“肘后突”(靴状)畸形;髋关节脱位的“髋后外突”等,以及脱位后由于关节被其周围挛缩的软组织固定在异常位置,而表现出的弹性固定感。

  3. 软组织损伤:可见局部肌肉痉挛,若肌肉、肌腱、韧带等完全断裂时,局部则可出现凹陷等。


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