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损伤的病机

boke.luckybonza.com 文章来源: 中医 点击数: 更新时间:2013-10-29 21:22:02

中医伤科学-损伤的病机

  损伤是由脏腑、经络、皮肉、筋骨、气血、津液等共同组成的一个整体,人体生命活动主要是脏腑功能的反映,脏腑功能活动的物质基础是气血津液。人体损伤虽有外伤与内伤之分,但人体受外力影响后既可使局部损伤出现肿痛、功能活动受限,也可使脏腑功能失调,如骨折病人卧床休养,常可引起腹胀便秘、食欲减退等一系列症状,如发热、口渴、出汗等,都是损伤后脏腑功能失调的具体体现。

  [损伤与气血的关系]

  气血,外可充养皮肉筋骨,内可灌溉五脏六腑,温煦肢体,濡养全身,周流运行不息,以维持人体生命活动。气为血帅,血为气母,气血相互依附,若气结则血凝,气虚则血虚,气迫则血走;反之血凝则气滞,血虚则气虚,血脱则气亡。《素问・五脏生成篇》指出了“足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄”等血的功能。另外《素问・阴阳应象大论》指出“气伤痛,形伤肿”,即肿与痛是气血伤后的病症表现。

  在创伤中可表现出伤气与伤血两个方面:

  伤  气

  多见于用力过度,或跌仆闪扭,或胸部击撞的损伤中,大致有四种情况:

  气滞:为气的流通障碍。气本无形,故郁滞则气聚,气聚则气机不畅,出现胸闷疼痛。若气滞胸胁则胸胁胀痛,呼吸、咳嗽则牵掣作痛。但外观无肿形,自觉疼痛走窜,痛无定处,体表无明显压痛点,多见于胸胁损伤,如岔气。

  气闭:为气机闭而不通。多见于严重的损伤中,患者可出现一时性的晕厥,昏迷,不醒人事,甚至窒息,身软而不能起。

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